今年以来,市卫生健康局坚持稳中求进总基调,统筹全系统人力、物力、医疗等资源,带领广大干部职工凝神聚力、攻坚克难、勇于创新、开拓进取,持续推动医改、创卫、健康中国等各项主责主业工作,部分工作已提前圆满收官,个别工作正在全力冲刺攻坚。根据通知要求,现将有关情况汇报如下:
一、2023年工作完成总结情况
(一)着力搞好创建卫生城市基础工作。一是年初印发了《关于做好2023年卫生村镇创建工作的通知》(武爱卫办〔2023〕1号),要求各乡镇(工业园区)按照《河北省卫生镇标准》《河北省卫生村标准》,促进城乡环境卫生的改善,积极创建“河北省卫生创建示范乡镇”。二是经邯郸市和省评审,我市伯延、阳邑、午汲、北安庄、上团城、西土山、矿山镇等7个乡镇和白王庄村、苏庄村、兰村等40个行政村,分别获得“河北省卫生镇”“河北省卫生村”命名,我市崇义二街、三街等28个行政村,获得“邯郸市卫生村”命名。三是加强无烟党政机关创建成效明显,52%的党政机关达标,其中市财政局、教体局均被邯郸市命名为“无烟党政机关先进单位”。在邯郸市无烟党政机关阶段总结暨巩固提升推进会上,代表我市就“全面建设无烟机关样板市”有关情况作了典型发言。
(二)深化加强党的建设。一是坚持把政治理论学习作为加强党建首要工作来抓,围绕习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神、主题教育工作等内容,固定在每周五下午开展政治理论学习,进一步提高了党员干部的政治理论水平。二是同各医疗卫生单位、局各科室签订《党风廉政建设目标承诺书》《行风建设目标承诺书》,将党风廉政建设和反腐败任务分解落实到每个科室(单位),开展党风廉政建设警示教育,用典型具体的反面事例教育引导广大党员干部夯实思想根基,筑牢守纪防线。先后完成市纪委监委交办件18份。三是先后3次召开民营医院“两新”党建工作专题会议,按要求撤销了4个联合支部,新成立了15个独立党支部,建立了仁慈医院等3个标准化党建示范点,确保党支部在24家民营医院实现全覆盖。四是指导各支部以重温入党誓词、参观红色教育基地、免费诊疗服务活动、环境卫生整治等形式,开展党日活动,增强党组织的吸引力和凝聚力。
(三)扎实推动“健康中国”建设。2023年,健康河北考核内容涉及3方面15小项考核指标。截至目前,已高标完成12项指标,仅有“卫生城镇创建、千人口床位数、工作亮点”等3项指标尚未完成,正在推动中。
(四)高位发展医养结合产业。一是努力争创“新荣誉”。坚持守正笃行、久久为功,不断完善医养康养健康服务体系、政策体系,强化基础设施建设,凝聚社会各界力量,积极申报创建“2023年全国医养结合示范县”。现已通过国家卫生健康委验收,获得“全国医养结合示范县”命名,是全国第一批医养结合示范县,邯郸市唯一一家。同时,指导淑村镇白沙村成功创建“全国示范性老年友好型社区”。二是探索医养“新模式”。因地制宜、挖掘潜力,在贺进中心卫生院、马店头卫生院建设医养结合中心,积极探索“前院就医、后院养老”“一体两院”新模式,取得良好成效。该经验做法,被人民日报采纳并推广,还得到国家、省和邯郸市多家媒体广泛宣传报道。三是再建医养“新阵地”。今年5月,充分借鉴贺进、马店头两家医养结合单位建设和运行经验,在伯延卫生院改建医养结合服务中心,预计明年上半年可完工投入使用。
(五)持续加强“医共体”建设。一是以市政府名义印发了《紧密型县域医共体建设2023年度重点工作任务》《紧密型县域医共体建设三年行动计划》,组织召开了医共体管委会会议,研究制定了《武安市紧密型县域医共体建设管理办法》,进一步明确了医共体成员单位领导班子提名任免程序及有关细则。二是为深入推进医药卫生体制改革,市一院、中医院积极对接省内外、京津冀“三甲”知名医院,加强业务指导、人才培养、科技协作等方面的交流合作,在提升技术能力水平的同时,采取邀请专家坐诊、远程会诊等方式,让全市人民在家门口就能够享受到国内高端医疗服务。通过合作交流和不懈努力,市一院的竞争力、综合实力明显提高,名列2022中国县级医院百强第71位,其中该院儿科名列30强第21位。三是全面加强信息化建设,全市首个县域一体化“互联”医共体平台投入使用,实现了六大资源共享中心数据信息的互联互通,完善了三级疾病诊疗目录,细化了医共体双向转诊标准,建立健全了双向转诊人员信息登记制度。截至目前,向上转诊75人次,向下回转17人次。四是市一院、中医院发挥医共体“龙头”作用,制定《县域医共体联合门诊和联合病房建设实施方案》,通过组织医院医疗骨干进驻联合门诊、远程网络和技术手段,以团队形式共同诊治管理患者,为医共体成员单位辖区患者把脉问诊提供服务。截至目前,市一院开展远程影像线上会诊605例次,免费提供心电诊断服务6538人次;市中医院开展远程视频培训20余场次,远程影像会诊6000余例,远程心电会诊3600余例。
(六)有效调动基层医疗机构发展劲头。一是完成创建任务。经不懈努力,由我局积极推荐申报的康二城镇卫生院创建“社区医院”和西寺庄乡卫生院口腔科参与特色专科建设等有关工作,均于今年年12月底顺利通过了省卫生健康委的复核验收。二是提高业务收入。随着服务能力的大幅提升、就诊环境的优化改善和疫情防控的平稳转段,绝大多数医疗机构业务收入较三年疫情期间均有了不同程度的提高,社会效益、经济效益取得“双丰收”。如:马店头卫生院业务收入较去年同期相比翻了近三番;西土山镇卫生院业务收入954.28万元,同比增长了近1.5倍;社区卫生服务中心年收入首次突破了千万元大关。
(七)大力弘扬中医药文化精髓。一是开展中医适宜技术培训。为提高基层卫生人员中医药理论水平和业务技能,对全市22个乡镇1450余名乡村医生分期开展了中医药适宜技术培训。二是创建“旗舰国医堂”。国医堂已在全市24家基层医疗机构实现全覆盖,其中争取中央资金支持,在冶陶镇卫生院和社区卫生服务中心建设的“旗舰国医堂”,已通过达标评审验收。三是突出中医特色服务。市中医院先后同陕西太和医室、省中医院密切协作,建成陕西太和医室武安工作站、全国名中医刘启泉武安工作室,邀请国家、省、市级名中医定期来院坐诊,借力京津冀优质医疗资源,加快提升中医药服务能力,全院临床科室中药饮片使用率达55.35%,中医非药物疗法推广率达72.28%。
(八)规范做实基本公共卫生服务项目。一是搞好从业人员培训。依托国家云鹊医APP平台、“燕赵基本公卫学堂(2023版)”专栏以及卫生进修学校场地,聘请邯郸市基本公共卫生专家组成员,对基本公共卫生服务相关人员开展线上、线下业务培训。二是健康档案应建尽建。目前,我市常住人口现有81.4556万人,现已建立居民电子健康档案78.9945万份,建档率为97%,符合国家、省和邯郸市要求。三是健康宣教注重实效。坚持目标导向,专门制作基本公共卫生服务项目宣传栏526个,定期更新内容达1600余次;在医疗机构门诊大厅,运用电子屏、电视等载体,播放《国家基本公共卫生服务宣传片》,播放频次达2500余次;面向群众举办健康教育讲座达1500余次、咨询活动117场次,发放健康教育宣传资料30余万份。通过上述措施的宣传指导和健康干预,进一步增强了广大人民群众的卫生防病意识和自我保健意识。四是健康管理规范达标。加强规范管理,开展体检服务,当好重点人群健康“守门人”,确保管理率达到国标要求。全年共管理高血压患者6.237万人、糖尿病患者2.1071万人、孕产妇3284人、7岁以下儿童4.2672万人、严重精神障碍患者3748人、同期确诊结核病患者201人,先后为老年人开展健康体检服务6.7646万人。五是慢阻肺项目获得荣誉。按照省和邯郸市要求,积极开展慢阻肺项目,维护服务对象健康。12月15日,在省卫生健康委召开的2023年度慢阻肺项目总结暨表彰会上,因项目开展成绩突出,我市被评为“优秀区县项目办”,并被确定为国家级项目试点,系邯郸地区唯一试点县。
(九)推动实施民生健康项目。一是开展孕妇产前基因筛查项目。为防治出生缺陷,有效提高人口出生水平,2023年孕妇产前基因免费筛查项目继续列入我市民生工程,为适龄孕妇提供免费产前基因筛查,不断建立健全出生缺陷防治体系,广泛开展出生缺陷防治社会宣传和妇幼健康知识教育。截至目前,全市产前无创DNA筛查4283人,耳聋基因筛查3663人。二是开展免费“两癌”筛查项目。深入贯彻实施国家健康扶贫战略,采取线上线下同步进行的方式,进一步扩大适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查受益范围,提高农村“两癌”早诊早治率。对疑似和确诊患者,安排专人负责,进行专案管理,有针对性地做好随访和指导治疗,最大程度保障妇女健康权益。截至目前,乳腺实际筛查16023人,宫颈实际检查16016人,完成率均超过100%。
(十)依法加强医政校验评审工作。一是开展医疗机构校验。根据《医疗机构管理条例》《医疗机构校验管理办法》等法律法规,按照时间节点对我市厂矿、民营医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室及城区内个体诊所等医疗机构,开展考核考评和现场校验。共校验合格医疗机构904家【乡镇卫生院23家,民营厂矿医院25家,个体诊所、卫生室414家,村集体卫生室442家】。二是创建“星级健康小屋”。根据《邯郸市卫生健康委关于开展“健康小屋”督导及创建第四批“星级健康小屋”有关工作安排》,安排北安乐乡高海清健康小屋、石洞乡孙宏霞健康小屋积极创建申报,已通过邯郸市验收。
(十一)依法强化卫生监督执法检查。一是组织开展全系统执法对象摸底工作,认真排查执法对象执业情况,适时调整“一单两库”,担负的181个省双随机抽取任务数全部完成。二是多频次、大力度组织卫生监督执法人员,依法深入开展打击非法开展医疗美容、无证行医等专项整治行动。共监督检查各类医疗机构748户次,各类公共场所299户次,学校56家,供水单位61家;共实施行政处罚601起,罚没收入96.55万元,全部上缴财政国库,基本完成全年罚没收入任务。
(十二)切实做好职业健康工作。一是指导推动健康企业建设。按照邯郸市卫生健康委《关于进一步推进健康企业建设的通知》要求,确定并指导推动新金钢铁、新峰水泥、新金万利、普阳钢铁、龙凤山铸业、烘熔钢铁、新清成等7家企业,开展健康企业创建工作。经县级推荐、市级评估、省级审核新金钢铁、新峰水泥2家企业被省卫生健康、工信、生态环境、工会、团委、妇联六部门评为“省级健康企业”;新金万利、普阳钢铁2家企业被邯郸市卫生健康、工信、生态环境、工会、团委、妇联六部门评为“市级健康企业”。二是对标加强职业健康小屋建设。按照《邯郸市卫生健康委关于持续推进创建“职业健康小屋”活动的通知》,确定在新峰水泥、金鼎重工、北洺河铁矿、烘熔钢铁、普阳钢铁等5家企业,开展“职业健康小屋”建设,并于今年5月底已高标准完成通过验收,较邯郸市要求9月底前完成提前了4个月。三是积极开展“职业健康达人”评选活动。根据省、市卫生健康委和总工会安排部署,在各用人单位开展争做“职业健康达人”评选活动,经推荐、遴选,新峰水泥冀广山、普阳钢铁申利波、大唐电厂李慧丽被省卫生健康委、省总工会评为省级“职业健康达人”;新金钢铁郭天星、龙凤山王玉忠、烘熔钢铁宋耀栋、新峰水泥张勇杰被市卫生健康委、市总工会评为市级“职业健康达人”。
(十三)科学有序做好疾病防控工作。一是发挥职能优势,落实“乙类乙管”防控要求,加强监测预警,先后处理传染病监测预警信息157条,切实掌握工作主动权,确保不发生突发公共卫生事件。二是今年元月,为做好新冠病毒感染者医疗救治工作,向全市所有乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务中心(含服务站)等529个基层单位,紧急配备了24台便携式肺功能仪和1490个指夹式脉搏血氧仪等医学检查诊治辅助设备,进一步增强了基层单位甄别处置能力。三是围绕鼠疫、霍乱、甲型H1N1流感、人禽流感等重点传染病防治工作,通过大范围、分批次组织各医疗机构相关人员开展业务培训,进一步增强了全市应对突发公共卫生事件的防范意识和处置能力。四是安排专业人员,积极参加邯郸市应急综合演练和现场流行病学职业技能竞赛等活动,取得了综合考评第三名的优异成绩,其中笔试技能在县市排名位居第一。
(十四)做实做强托育机构建设。一是申报省级试点。去年底,我局对辖区托育机构反复遴选后,确定综合条件较好的科苑双语幼儿园参加婴幼儿照护服务省级试点申报。今年2月,该园通过验收,被评为“婴幼儿照护服务省级试点”。二是争取项目补贴。今年6月,明宇幼儿园完成示范创建任务,获得省级民生工程补贴资金4.8万元。指导蓝精灵幼儿园申建“向日葵亲子小屋”项目,免费开展儿童早期发展宣传、优生优育服务,增强家庭科学养育指导意识和能力,争取省计生协专项资金5万元。三是完成托位备案。加快推进托育服务机构标准化、规范化建设,培树5家示范性托育机构,新增托位552个。截至目前,现有托育机构25家,托位3588个,每千人口托位数4.4个,达到上级要求。
(十五)统筹夯实卫生人才队伍。一是招聘专业技术人员。结合市人社局面向社会发布公告,通过笔试、资格审查、面试、体检等相关程序,公开招聘了12名医学类专业技术人员。二是办理劳务派遣手续。根据市政府专题会议精神要求,为基层医疗机构99名临时聘用人员办理了劳务派遣手续。
(十六)加速推动医疗卫生重大项目建设。一是市第一人民医院传染病病区建设项目。该项目已取得国有土地使用证、建设用地规划许可证、项目建议书批复和可行性研究报告批复,已完成设计服务招标工作、现状地形图测绘和工程场地地质勘察等前期工作。预计年底前可开工。二是市中医院建设项目。该项目前期已完成项目建议书、可行性研究报告、初步设计审批工作及环评、安评审批手续。按照市政府确定的基本条件,遴选出4家央(国)企合作方案,已报请市政府主要领导审定。目前,申请的1.8亿元地方政府专项债已到位,正在积极跑办征地前期相关手续。三是武安市疾控中心实验楼建设项目。该项目主体6层及局部7层已封顶,二次砌筑已完成,目前按照建筑要求,正在对各楼层内部墙面进行深加工。四是疫苗基地建设。该基地属于我局落实市委、市政府关于开展“一跑四争”活动决策部署的招商引资项目,由我方提供场地,由申办方江苏怡道生物科技(苏州)有限公司提供资金1000万元,经邯郸和省疾控中心核准同意后,历时6个月的精心筹备和高标准建设,现已投入使用。自11月21日起,为首批来自城乡且符合条件的40岁及以上的受试对象,陆续开展重组带状疱疹(CHO细胞)第Ⅲ期疫苗接种临床试验工作。截至目前,已接种疫苗1200人次。预计在2024年3月上旬可完成5000人次的临床试验工作。五是健康诊疗服务中心项目。该项目于10月13日已通过国家发展改革委项目库,将对其发放中央扶持资金,同时已列入我省重点领域支持项目。待资金到位后,依照规划按标准化传染病医院建设。建成投用后,将磁山镇卫生院列入该项目实行合并管理,并坚持“平战结合”的原则,平时按普通医院为周边群众提供医疗救治服务,一旦发生疫情时,迅速转换为传染病医院开展疫情应对处置工作。六是独立工矿区项目。该项目涉及磁山、矿山、大同、康二城等四家乡镇卫生院能力提升建设资金1.2亿元,现已上报财政部,正在等待审核。七是武安仁慈医院规划扩建医养结合医院项目。该项目已在市资规局立项,并已完成现状地形图测绘等前期工作。
(十七)高效安全开展院前急救。坚持闻令而动,快速高效,保持120急救电话24小时畅通无阻,严格按照“就近,就急和尊重病人意愿”的原则,科学合理派遣急救车辆开展施救,做到处理及时、转诊迅速、分流有序、操作规范,为求救患者生命安全保驾护航。截至目前,共接到求救电话12016次,派遣车辆9638次,安全转运患者5900人。
(十八)织密织牢安全生产管理网格。以安全风险分级管控、隐患排查治理为重点,织密织牢全市医疗卫生机构安全生产管理网格,推动医疗卫生机构安全防范关口前移,有效降低安全风险,化解医疗卫生机构安全责任不实、投入不足、基础不牢、管理不严等突出矛盾,提升抵御事故风险能力,确保全年零事故。今年,先后获得武安市安全生产先进工作单位、全市消防工作先进单位、武安市安全生产月工作先进单位等荣誉称号,受到邯郸市卫生健康委及我市安委办、纪委等多部门的通报表扬。
(十九)关心关爱老龄事业。一是全面落实高龄津贴发放政策,先后为80岁以上老人按时足额发放高龄津贴671.62万元。二是开展百岁老人走访慰问活动,为我市4名百岁老人共发放慰问金8000元。三是积极组织开展“助老安康工程”项目,保护老年人身心健康,持续增强老年人安全感、幸福感。今年,共投入专项资金36.34万元,为6738名老年人办理投保手续。
(二十)全面加强人口监测管理。一是按时完成人员数据信息录入任务,确认2023年奖扶对象3260人、特扶对象94人,共发放奖特扶资金433.882万元。二是对选拔任用和职级晋升的干部、职工,严格开展计划生育审查,先后审查752人次,审查档案全部分类归档。三是落实中考、高考加分政策,共确认符合条件的中考生57人、高考生59人。
(二十一)主动做好其他工作。一是做好内部离任审计,对寺庄、邑城、北安庄乡卫生院及综合监督执法队等4家基层单位原主要负责人,严格开展了离任审计工作。二是搞好医疗服务保障。组织协调各医疗机构派驻医护人员和急救车辆,圆满完成2023年度大型考试、大型活动及端午节、国庆节等期间的医疗保障和卫生防疫工作。三是把好兵员体检质量。按照市征兵办统一部署,安排市中医院负责把好应征青年健康体检关,确保兵员质量。全年共体检360余人。四是抓好作风纪律建设。自我加压、挺纪在前,安排局大督查、纪检科对全系统作风纪律情况加强明查暗访,坚持以零容忍态度督导查处不遵守规章制度的行为,切实做到发现一起、通报一起、处理一起,打造风清气正的政治环境和务实高效的工作氛围。
二、2024年工作谋划情况
(一)创建国家卫生城市方面。一是大力巩固省级卫生城市创建成果,充分发挥牵头总协调作用,按照全市统一安排部署,持续推进国家卫生城市创建工作,确保如期获得“国家卫生城市”命名。二是动员并指导各乡镇全域开展创建省级、国家级卫生乡镇和卫生村工作,创建成果力争在邯郸市20个县(市、区)中名列前茅。
(二)加强党的建设方面。一是按照全市关于开展主题教育的统一安排部署,结合卫健系统实际,严密组织推动实施,通过学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,着力整改破除制约全局发展的陈旧思想观念和深层次体制机制障碍,做到思想到位、学习到位、措施到位、落实到位,确保取得应有成效。二是着力推进党的基层组织建设,深化“一支部一品牌、一单位一特色”创建,在全系统积极培育选树两家党建示范单位以及三个医院临床科室标杆党支部。三是围绕党务和业务知识,广泛开展党建知识大讲堂、健康教育大讲堂以及颂祖国、颂党恩、孝老爱亲等活动,全力打造“书香机关”“书香医院”。
(三)推动医药卫生体制改革方面。一是全面推动公立医院高质量发展,不断完善公立医院管理体制。二是继续加快推进紧密型县域医共体建设,不断优化内部管理体制。三是出台下年度医共体牵头医院对口支援乡镇卫生院相关工作方案,召开启动会议,安排部署工作。
(四)规范医政药政管理方面。一是对2023年度医疗机构对口支援情况进行测评。二是对全市70个生物实验室,开展生物安全督导检查工作。三是对去年8-9月份放置AED的单位相关工作人员开展强化培训。四是统筹协调全市个体诊所、个体卫生室,加快推进医废智慧监管信息平台建设。五是组织开展一级医疗机构护理人员岗位技能竞赛、民营厂矿医院年度现场校验、抗菌药物合理应用与规范化管理培训、基层医疗机构静脉输液核准、完善各类质控中心建设等工作。
(五)提升医疗机构服务能力方面。一是进一步加强基层医疗机构优质服务能力创建工作,对达到“推荐标准”和“社区医院”的医疗单位,对照标准持续巩固提升。二是组织并督促指导乡镇卫生院积极开展特色科室建设,努力打造“一乡一院一特色”的格局,确保2024年内至少再申报成功1个特色专科。三是深入挖掘中医药瑰宝,秉持中医创方立药之精髓,承续传统中药制药技法,在“金秋润肺茶”“解酒茶”的基础上,研制中药膏剂、颗粒等具有中医院特色的院内制剂,面向社会推广,惠及千家万户。
(六)发展医养结合产业方面。一是整合农村医疗卫生和养老服务资源,继续在有条件的乡镇卫生院增设养老服务,开设养老病床,逐步开展失能、半失能老人评估工作,为农村老年人提供方便可及的医养结合服务。二是在二级以上医疗机构继续开展安宁疗护试点创建工作,开设安宁疗护病区。组织省级和市级安宁疗护试点单位,开展系统化的安宁疗护项目培训。三是持续开展“全国医养结合示范县创建工作”“老年友好型社区创建工作”“老年友善医疗机构创建工作”,为我市老年人不断创造更加便利的生活和就医环境。
(七)基本公共卫生服务方面。一是充分利用信息化平台,开展公共卫生绩效考核和质控评价,进一步提高全市居民电子健康档案的质量。二是统筹开展慢性病医防融合机制建设,进一步加强对慢性病的深度管理。三是以“老高糖”群体为重点,加大基本公共卫生项目培训,进一步提高填写基本公共卫生电子档案的规范性,确保基本公共卫生服务高质高效。
(八)建设急救指挥平台方面。一是积极争取市财政资金,加快120指挥调度网络信息化建设,拟在市中医院建设医疗急救指挥调度信息化平台,实现院前院内急救一体化。二是为缩短急救半径,有效解决我市偏远地区人民群众急救需求,拟在大同、阳邑、磁山、康二城等4家卫生院增设4所“急救网络医院”。
(九)计划生育协会工作方面。一是利用“5.29会员活动日”,组织乡镇计生协、市药具站和有关医疗机构等单位,在西岭湖广场设点,大力宣传新时期鼓励生育政策和新型婚育文化,开展生殖健康咨询服务。二是聚焦生育支持和家庭健康,深入开展“暖心行动”,围绕计生家庭需求,在生产、生活、生育、健康等方面,积极提供帮扶,当好计划生育特殊家庭的“助推者”。
(十)推动医疗项目工程建设方面。当好坚强后盾,鼎力帮助市一院、中医院、疾控中心、仁慈医院等单位,对接沟通相关部门,一同跑办项目涉及的手续、资金等相关事宜,确保工程项目起步快、实施快、见效快,力争在计划时间内竣工并投入使用,为全市人民群众生命健康安全发挥应有的作用。
(十一)实施民生实事工程方面。一是为防治出生缺陷,有效提高人口出生水平,持续开展产前基因筛查,确保辖区内建档立卡孕妇应筛尽筛、不落一人。二是加强婴幼儿照护服务,继续挖掘潜力,想法增加托位,确保完成省和邯郸市2024年指标任务。三是以实施国家基本公共卫生老年健康服务项目为依托,为全市65岁以上老年人免费提供均等化常规体检服务,持续增强群众获得感、幸福感、安全感和满意度。
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